'מבט הברך משותף לרוחב עם אמתחת' הודעות שתייגו

כאבי ברכיים - סקירה מקיפה מכסה סימפטומים, גורמים, טיפול משותף מצב זה שכיח

10 מרס 2010

Knee Explanations

הסברים הברך

כמעט אחד מכל שלושה אמריקאים מעל גיל 45 דיווחים סוג כלשהו של כאבי ברכיים, וזה מסיבה נפוצה שאנשים לבקר את הרופאים שלהם או לחדר המיון.

כאבי ברכיים עשויים להיות התוצאה של פציעה, כגון רצועות קרועות או סחוס קרוע. או, בתנאים מסוימים רפואיים, כוללים דלקת פרקים, גאוט ודלקת, עלולים להיות בשורש של כאבי הברכיים שלך.

מקרים קלים יחסית רבים של כאבי ברכיים מגיבים היטב לאמצעים לטיפול עצמי. פציעות חמורות יותר, כגון רצועה או גיד קרוע, עשויות לדרוש תיקון כירורגי.

למרות שלא ניתן למנוע כל בעיה בברך - במיוחד אם אתה פעיל - אתה יכול לנקוט בצעדים מסוימים כדי להפחית את הסיכון של פציעה או מחלה.

פציעה בברך יכולה להשפיע על כל הרצועות, גידים או שקים מלא נוזל (אמתחת) המקיפות את מפרק הברך שלך, כמו גם את העצמות, סחוס וגידים היוצרים את המפרק עצמו. בגלל המורכבות של הברך, מספר המבנים המעורבים, כמות השימוש שהוא מקבל לאורך חיים, והמגוון הרחב של פציעות ומחלות שיכולים לגרום לכאבים בברך, הסימנים ותסמינים של בעיות בברך יכולים להשתנות במידה רבה.

חלק מהפציעות בברך הנפוצות יותר והסימנים והתסמינים שלהם כוללים את הדברים הבאים:

פציעות ברצועות. הברך שלך מכילה ארבע רצועות - רצועות של רקמה קשות שמחבר את עצם הירך שלך (עצם ירך) לעצמות שלך נמוכות יותר ברגל (הטיביה ושוקית). יש לך שתי רצועות בטחונות - אחד בחלק הפנימי (רצועה בטחונות המדיאלי) ואחד בצד החיצוני (רצועת הביטחונות לרוחב) של כל ברך. שתי רצועות האחרות נמצאות בתוך הברך ולחצות אחד את השני כפי שהם מותחים באלכסון מהחלק התחתון של עצם הירך שלך לחלק העליון של עצם השוק שלך (עצם השוק). הרצועה הצולבת האחורי (PCL) מתחברת לחלק האחורי של עצם השוק שלך, ואת הרצועה הקדמית הצולבת (ACL) מתחברת ליד החלק הקדמי של עצם השוק שלך. קרע באחת מהרצועות אלה, שעלולים להיגרם על ידי נפילה או טראומת קשר, עלול לגרום:

* כאב מיידי, שמחמיר כאשר אתה מנסה ללכת או לכופף את הברך שלך
* קולות נפץ
* חוסר יכולת לשאת משקל על הברך הפגועה
* תחושה שהברך עלולה לקרוס או להיכנע

פציעות גיד (טנדיניטיס). דלקת הגיד הוא גירוי ודלקת של אחד או יותר גידים - חוטים העבים וסיביים המחברים את השרירים לעצמות. ספורטאים, כגון במיוחד רצים, גולשים ורוכבי אופניים, נוטים לפתח דלקת בגיד הפיקה, שמחבר את השריר הארבע ראשי בחזית של הירך לעצם הגדול יותר הנמוך ברגל (הטיביה). אם הכאבים בברך שלך נגרמת על ידי גידים, חלק מהסימנים והתסמינים כולל:

* כאב, בברכיים אחד או שניהם
* נפיחות בחלק הקדמי של הברך, או פשוט מתחת לפיקת הברך
* החמרה בכאב בעת לקפוץ, לרוץ, גוץ או לטפס במדרגות
* חוסר יכולת להאריך או ליישר את הברך שלך לגמרי

פציעות המניסקוס. מניסקוס הוא פיסה בצורת C של סחוס שעקומות בתוך מפרק הברך שלך. פציעות המניסקוס כרוכות דמעות בסחוס, אשר יכול להתרחש במקומות ובתצורות שונים. סימנים ותסמינים של סוג זה של פציעה כוללים:

* כאב
* קל עד מתונה נפיחות המתרחשת באיטיות, כל עוד 24-36 שעות לאחר הפציעה
* חוסר יכולת ליישר את הברך לגמרי; הברך עלולה להרגיש נעולה במקום

בורסיטיס. פציעות בברך כמה לגרום לדלקת באמתחת, שקיות קטנות של נוזל שכרית מחוץ למפרק הברך שלך כך שגידים ורצועות לגלוש בצורה חלקה על פני המפרק. אמתחת יכולה להוביל ל:

* חום
* נפיחות
* אדמומיות
* כאב, גם במנוחה
* כואב או נוקשות בעת ההליכה
* כאב ניכר כאשר אתה כורע או לעלות ולרדת במדרגות
* חום, כאבים ונפיחות אם הבורסה הממוקמת מעל עצם פיקת הברך שלך (הבורסה prepatellar) נדבק

Loose גוף. לפעמים פציעה או ניוון של עצם או סחוס יכולה לגרום לחתיכת עצם או סחוס לנתק ולצוף בחלל המשותף. זה לא יכול ליצור בעיות כלשהן, אלא אם כן הגוף הרפוי מפריע לתנועת מפרק הברך - ההשפעה היא משהו כמו עיפרון נתפס בציר דלת - שמוביל לכאב ומשותף נעולים.

פיקת הברך יצאה ממקומה. המצב זה מתרחש כאשר העצם המשולש (פיקת הברך) המכסה את החלק הקדמי של הברך שלך מחליק מחוץ למקום, בדרך כלל לחלק החיצוני של הברך שלך. אתה תהיה מסוגל לראות את העקירה, ופיקת הברך שלך עשויה לנוע יתר על המידה מצד לצד. סימנים ותסמינים של פיקת הברך יצאה ממקומה כוללים:

* כאבים עזים
* נפיחות
* קושי בהליכה או יישור הברך שלך

מחלת אוסגוד-Schlatter. בעיקר משפיע על בני נוער וpreteens אתלטי, תסמונת שימוש יתר זה גורמת:

* כאב, בדרך כלל גרוע יותר בפעילות, בעיקר ריצה וקפיצה
* נפיחות
* רגיש בבליטה הגרמית (גבששת השוקה) ממש מתחת לפיקת הברך

אי הנוחות יכולה להימשך כמה חודשים ועלולה להמשיך וחוזרת על עצמם עד העשרה שלכם או עצירות preteen הולך וגדל.

Iliotibial תסמונת להקה. המצב זה מתרחש כאשר הרצועה המשתרעת מהחלק החיצוני של עצם האגן שלך לחלק החיצוני של עצם השוק שלך (להקת Iliotibial) הופכת להיות כל כך חזק שזה מתחכך בחלק החיצוני של עצם הירך שלך. רצים למרחקים רגישים במיוחד לתסמונת להקת Iliotibial, אשר בדרך כלל גורמת ל:

* כאב חד, שריפה בצד החיצוני של הברך, כי בדרך כלל מתחילה אחרי ריצות למרחקים ארוכות יותר
* כאב שתחילה יוצא משם עם מנוחה מהריצה, אבל בזמן עלול להימשך בעת ההליכה או לעלות ולרדת במדרגות

עם סוג זה של פציעה בברך, יש בדרך כלל לא נפיחות וסביר להניח שיש לך טווח נורמלי של תנועה.

פישוט יתר של הברך. בפגיעה זו, הברך שלך משתרעת מעבר לעמדה בדרך כלל יישרה, כך שהוא מתכופף חזרה על עצמה. לפעמים הנזק הוא קטן יחסית, עם כאבים ונפיחות כאשר אתה מנסה להאריך את הברך שלך. אבל הברך פישוט יתר עשויה גם להוביל לקרע ברצועות חלקי או מלא, במיוחד בACL שלך.

דלקת מפרקים ספיגה. לפעמים מפרק הברך שלך יכול להידבק, מה שמוביל לנפיחות, כאב ואדמומיות. בדרך כלל אין טראומה לפני תחילת כאב. דלקת מפרקים ספיגה מתרחשת לעתים קרובות עם חום.

דלקת מפרקים שגרונית. הכי מתישה של של דלקת מפרקים יותר מ -100 סוגים, דלקת מפרקים שגרונית יכול להשפיע על כמעט כל מפרק בגוף שלך, כוללים את הברכיים. סימנים ותסמינים של דלקת מפרקים שגרונית נפוצים כוללים:

* כאב
* נפיחות
* כואב ונוקשות, במיוחד כאשר אתה קם בבוקר או לאחר תקופות של חוסר פעילות
* אובדן התנועה בברכי וסופו של דבר עיוות של מפרקי הברך
* לפעמים, חום נמוך ותחושה של לא מרגיש טוב (חולשה) כללית

למרות שדלקת מפרקים שגרונית היא מחלה כרונית, הוא נוטה להשתנות בחומרה, ואף עלול בא והולך. תקופות של פעילות מחלה מוגברת - נקראות התלקחויות או זיקוקים - לעתים קרובות לסירוגין עם תקופות של הפוגה.

דלקת מפרקים ניוונית. המכונה לעתים בדלקת מפרקים ניוונית, זה הוא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת פרקים. זה מצב ללבוש-and-מדמיע שמתרחש כאשר הסחוס בברך שלך מתדרדר עם שימוש וגיל. דלקת מפרקים ניוונית בדרך כלל מתפתח בהדרגה ונוטה לגרום:

* דרגות שונות של כאב, במיוחד כאשר אתה עומד או הליכה
* נפיחות
* קשיחות, בעיקר בבוקר ולאחר שהיה פעיל
* חורק או פקיעה צלילים
* אובדן הגמישות במפרקי הברך שלך

שגדון וpseudogout. גאוט, סוג של דלקת פרקים, עלול לגרום:

* אדמומיות.
* נפיחות.
* כאבי ברכיים חזקים שמגיע באופן פתאומי - לעתים קרובות בלילה - וללא אזהרה. הכאב בדרך כלל נמשך חמישה עד 10 ימים ואז מפסיק. אי הנוחות שוככת בהדרגה במשך שבוע עד שבועיים, והשאיר את מפרקי הברך שלך כנראה רגילים וללא כאבים.

תנאי נוסף, pseudogout (chondrocalcinosis), אשר מתרחש בעיקר באנשים מבוגרים, עלול לגרום ל:

* דלקת חמורה
* התקפות לסירוגין של כאב פתאומי ונפיחות במפרקים גדולים, במיוחד בברכיים

Chondromalacia של הפיקה, או כאב patellofemoral. זהו מונח כללי המתייחס לכאב הנובע בין פיקת הברך שלך ואת עצם ירך הבסיס (עצם ירך). זה נפוץ אצל אנשים צעירים, במיוחד אלה שיש להם חוסר תיאום קל של פיקת הברך; בספורטאים; ואצל אנשים מבוגרים, אשר בדרך כלל לפתח את המצב כתוצאה מדלקת המפרקים של פיקת הברך. Chondromalacia הגורמים הפיקה:

* כאב ורגישות בחלק הקדמי של הברך שלך זה יותר גרוע כשאתה יושב לתקופות ארוכות, כאשר אתה קם מכיסא, וכשאתה לטפס או לרדת במדרגות.
* תחושה צורמת או שחיקה יכולה להיות נוכחת בעת להרחיב את הברך שלך.

מתי לפנות לרופא
אם יש לך כאבים בברך חדשים שאינו חמור או השבתה, כלל אצבע טובה הוא לנסות טיפול זה בעצמך ראשון. זה כולל מנוחה, הדובדבן והרמת הברך הפגועה, ולעתים תוך שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כדי להפחית את הכאב ודלקת. אם אתה לא שם לב כל שיפור בשלושה עד שבעה ימים, גש לרופא או מומחה ברפואת ספורט או אורתופדים.

סוגים מסוימים של כאבים בברך דורשים טיפול רפואי מיידי יותר. התקשר לרופא שלך אם אתה:

* לא יכול לשאת משקל על הברך שלך
* סימן נפיחות בברך
* ראה עיוות ברורה ברגל או הברך שלך
* יש לך כאב מדאיג
* יש לך חום, בנוסף לאדמומיות, כאב ונפיחות בברך שלך, אשר עשוי להצביע על זיהום

במונחים הפשוטים ביותר, משותף מתרחש בכל מקום בו שתי עצמות לבוא יחד. אבל ההגדרה שאינה מתחילה להעביר את המורכבות של מפרקים, המספקים לגוף את הגמישות, תמיכה ומגוון רחב של תנועה.

יש לך ארבעה סוגים של מפרקים: קבוע, ציר, כדור-and-שקע וציר. הברכיים שלך הן מפרקי ציר, אשר, כפי שהשם מרמז הרבה עבודה כמו הציר של דלת, המאפשר למפרק לנוע קדימה ואחורה. הברכיים שלך הן מפרקי ציר הגדולים והכבדים ביותר בגוף שלך. הם גם המורכבים ביותר. בנוסף לכיפוף ויישור, הם לסובב ולסובב. זה הופך אותם פגיע במיוחד לנזק, ולכן הם יותר לקיים פציעות בממוצע מאשר לעשות מפרקים אחרים.

מבט מקרוב על הברכיים שלך
מפרק הברך שלך הוא למעשה ארבע עצמות מוחזקות ביחד על ידי רצועות. עצם הירך שלך (עצם ירך) מרכיבה את החלק העליון של המפרק, ושתי עצמות רגל תחתונה, השוקה והשוקית, מהווה את חלקו התחתון. העצם הרביעי, פיקת הברך, מחליקה בחריץ בקצה של עצם הירך.

רצועות הן להקות גדולות של רקמה המחברות את עצמות אחת לשנייה. במפרק הברך, ארבע רצועות עיקריות לקשר את עצם הירך לעצם השוק ולעזור לייצב את הברך שלך כפי שהוא נע באמצעות הקשת של תנועה. אלה כוללים את הרצועות בטחונות לאורך הפנימי (מדיאלי) וצדדים (לרוחב) חיצוניים של הברך שלך ואת הרצועה הקדמית הצולבת (ACL) ורצועה צולבת אחורי (PCL), אשר חוצות אחד את השני כפי שהם מותחים באלכסון מהחלק התחתון של עצם הירך שלך לחלק העליון של עצם השוק שלך.

מבנים אחרים בברך שלך כוללים:

* גידים. להקות של סיבים אלה של רקמת חיבור שרירים לעצמות. יש הברך שלך שני גידים חשובים, שייאפשרו לכם ליישר או להאריך את הרגל שלך: גיד השריר ארבעה הראשי, המחבר את השריר הארבע ראשי הארוכות בחלק הקדמי של הירך לפיקת הברך, וגיד הפיקה, המחבר את פיקת הברך כדי השוקה.
* המניסקוס. סחוס זה בצורת C, אשר עקומות סביב החלק הפנימי והחיצוני של הברך שלך, כריות מפרק הברך שלך.
* Bursae. מספר שקים מלא נוזל אלה מקיף את הברך שלך. הם עוזרים לרכך מפרק הברך שלך כך שרצועות וגידים להחליק עליו בצורה חלקה.

בדרך כלל, כל המבנים האלה לעבוד יחד בצורה חלקה. אבל פציעה ומחלה יכולים לשבש את האיזון הזה, וכתוצאה מכך כאב, חולשת שרירים וירידה בתפקוד.

חלק מהגורמים הנפוצים של כאבי ברכיים ופציעות כוללים:

* מכה בברך, או ממגע בספורט, נפילה או תאונת דרכים
* חוזר ונשנה מתח או שימוש יתר, אשר עלול להתרחש ממשחק ספורט או אם העבודה או התחביב שלך דורשת לעשות את אותה הפעילות שוב ושוב
* מפנה פתאומי, ציר, עוצר, חיתוך מצד לצד, וזה קורה לעתים קרובות במהלך ספורט מסוים
* נחיתות מביכות מנפילה או מלקפוץ בספורט, כגון כדורסל
* עצמות גדלה במהירות, שהם נוטים במיוחד לפציעה במהלך ספורט
* ניוון מהזדקנות

patellofemoral

patellofemoral


מספר גורמים יכול להגביר את הסיכון של בעיות ברכיים, כולל:

* עודף משקל. להיות מתח עליות עודף משקל או השמנה על מפרקי הברך שלך, אפילו במהלך פעילויות רגילות כמו הליכה או לעלות ולרדת במדרגות. זה גם מעמיד אותך בסיכון מוגבר לדלקת מפרקים ניוונית על ידי האצת ההתמוטטות של סחוס במפרק.
* שימוש יתר. כל פעילות חוזר על עצמו, מרכיבה על אופניים כמה קילומטרים בכל בוקר לגינון כל סוף השבוע, יכולה עייפות השרירים סביב המפרקים שלך ולהוביל ללחץ טעינת יתר. זה גורם לתגובה דלקתית שרקמת נזקים. אם אתה לא מאפשר לגוף הזמן להתאושש, המחזור של דלקת וmicrodamage ממשיך, לשים אותך בסיכון מוגבר לפציעה. זה לא חזר על עצמו בתנועה שאשמה, אלא חוסר זמן התאוששות נאות. זו הסיבה שהנחיות אימוני כוח נוכחית מייעצת נגד עובד אותה קבוצת השרירים בימים רצופים.
* חוסר גמישות שריר או כוח. חוסר הכוח והגמישות הוא בין הגורמים המובילים לפציעות בברך. שרירים חזק או חלשים מציעים פחות תמיכה בברך שלך, כי הם לא סופגים מספיק מהלחץ שהופעל על מפרקי הברך שלך.
* חוסר שליטת התוקפת. מחקרים הראו כי אנשים שיש להם דפוסי תנועה נורמליים של הרגל במהלך פעילויות כגון כריעה ויורד צעד עשויים להיות נטייה לפציעה בברך.
* בעיות מכניות. מומים מבניים מסוימים, כגון שיש רגל אחת קצר מברכיים האחרות, שאינן מיושרות כהלכה ואפילו כפות רגליים שטוחות, יכולות לגרום לך להיות יותר פגיעות לבעיות ברכיים.
* ספורט בסיכון גבוהה ופעילויות. פעילויות ספורט וכמה לשים את הלחץ גדול יותר על הברכיים שלך מאשר לעשות אחרים. סקי אלפיני עם פיתוליה החדים וסיבובים ופוטנציאל לנפילות, קפיצות של הכדורסל וצירים, וחזר הולם הברכיים לוקחות כאשר אתה מפעיל או לרוץ כל להגדיל את סיכון לפציעה.
* פציעה קודמת. לאחר שסובב את ברכיים קודמות עושה את זה יותר סביר להניח כי תוכל לפצוע את הברך שלך שוב.
* גיל. סוגים מסוימים של בעיות ברכיים שכיחים יותר אצל אנשים צעירים - גיד מחלת אוסגוד-Schlatter ופיקה, למשל. אחרים, כגון דלקת מפרקים ניוונית, גאוט וpseudogout, נוטים להשפיע על אנשים מבוגרים.
* סקס. מסיבות שאינן ברורים לגמרי, המין שלך עלול להגביר את הסיכון לסוגים מסוימים של פציעות בברך שלך. נערות נוטות יותר מאשר נערים לחוות מדמיע ACL או פיקת הברך יצאה ממקומה. בנים, לעומת זאת, נמצאים בסיכון גבוה יותר לדלקת בגיד הפיקה ומחלת אוסגוד-Schlatter מאשר בנות.

לא כל כאבי הברכיים הוא רציניים. אבל כמה פציעות בברך ובמצבים רפואיים, כגון דלקת מפרקים ניוונית, יכולים להוביל לכאב גובר, נזק משותף ואפילו נכות אם אינו מטופל. ויש להם פציעה בברך - גם קטין אחד - שעושה את זה יותר סביר להניח כי יהיה לך פציעות דומות בעתיד. Knee Images

שתף וליהנות:
  • Digg
  • del.icio.us
  • Facebook
  • Google Bookmarks
  • LinkedIn
  • StumbleUpon
  • email
  • Live
  • MSN Reporter
  • MySpace
  • RSS
  • Yahoo! Bookmarks
  • Yahoo! Buzz
  • Add to favorites
  • PDF
  • MyShare
  • Reddit
  • Technorati
  • Twitter
SEO מופעל על ידי פלטינום SEO מ Techblissonline