Spiegazioni del ginocchio

Il dolore al ginocchio può essere il risultato di una ferita, come un legamento rotto o cartilagine strappata. Oppure, alcune condizioni mediche, tra cui l'artrite, gotta e infezioni, possono essere alla radice del vostro dolore al ginocchio.

Molti casi relativamente minori di dolore al ginocchio risponde bene alle misure di auto-cura. Lesioni più-gravi, come un legamento rotto o tendine, possono richiedere la riparazione chirurgica.

Anche se ogni problema al ginocchio non può essere evitato - soprattutto se sei attivo - si può prendere determinate misure per ridurre il rischio di lesioni o malattie.

Un infortunio al ginocchio può colpire qualsiasi dei legamenti, tendini o sacche piene di liquido (borse) che circondano l'articolazione del ginocchio, così come le ossa, cartilagine e legamenti che formano l'articolazione stessa. A causa della complessità del ginocchio, il numero di strutture coinvolte, la quantità di utilizzo si arriva nel corso della vita, e la serie di infortuni e malattie che possono causare dolore al ginocchio, i segni ed i sintomi di problemi al ginocchio può variare notevolmente.

Alcuni degli infortuni al ginocchio più comuni e le loro segni e sintomi sono i seguenti:

Lesioni del legamento. Il ginocchio contiene quattro legamenti - bande di duri di tessuto che connette il femore (femore) alle ossa della gamba (tibia e perone). Hai due legamenti collaterali - uno sul lato interno (legamento collaterale mediale) e uno sulla parte esterna (legamento collaterale laterale) di ciascun ginocchio. Gli altri due legamenti sono dentro il ginocchio e si incrociano a vicenda come si estendono diagonalmente dal fondo del tuo femore per la parte superiore del vostro tibia (tibia). Il legamento crociato posteriore (LCP) si collega alla parte posteriore del vostro stinco, e il legamento crociato anteriore (LCA) collega vicino alla parte anteriore del vostro stinco. Una lacrima in uno di questi legamenti, che può essere causato da una caduta o trauma contatto, può causare:

* Dolore immediato che peggiora quando si tenta di camminare o piegare il ginocchio
* Un suono popping
* L'incapacità di sopportare il peso sul ginocchio infortunato
* Una sensazione che il ginocchio potrebbe piegarsi o cedere

Lesioni dei tendini (tendinite). Tendinite è l'irritazione e infiammazione di uno o più tendini - le spesse corde fibrose che collegano i muscoli alle ossa. Atleti, come in particolare i corridori, sciatori e ciclisti, sono inclini a sviluppare infiammazione nel tendine rotuleo, che collega il muscolo quadricipite sulla parte anteriore della coscia al grande osso inferiore della gamba (tibia). Se il dolore al ginocchio è causato dalla tendinite, alcuni dei segni e sintomi includono:

* Il dolore, in una o entrambe le ginocchia
* Gonfiore nella parte anteriore del ginocchio o appena sotto la rotula
* Peggioramento del dolore quando si salta, corre, squat o salire le scale
* L'incapacità di estendere in tutto o raddrizzare il ginocchio

Lesioni del menisco. Il menisco è un pezzo a forma di C di cartilagine che curva all'interno del ginocchio. Lesioni del menisco coinvolgono lacrime nella cartilagine, che può verificarsi in vari luoghi e configurazioni. Segni e sintomi di questo tipo di lesioni sono:

* Dolore
* Lieve a moderata gonfiore che avviene lentamente, fintanto 24 a 36 ore dopo la lesione
* L'incapacità di raddrizzare il ginocchio completamente, il ginocchio può sentirsi bloccato in posizione

Borsite. Alcune lesioni del ginocchio causano l'infiammazione nel borse, le piccole sacche di liquido che cuscino l'esterno del ginocchio in modo che tendini e legamenti scivolano uniformemente sopra l'articolazione. Borsite può portare a:

* Calore
* Gonfiore
* Rossore
* Il dolore, anche a riposo
* Dolori o rigidità quando si cammina
* Dolore considerevole quando ti inginocchi o andare su e giù per le scale
* Febbre, dolore e gonfiore, se la borsa situata sopra l'osso rotula (prepatellar borsa) si infetta

Corpo libero. A volte lesioni o degenerazione di osso o di cartilagine possono causare un pezzo di osso o cartilagine di rompere e galleggiare nello spazio dei giunti. Questo può non crea alcun problema a meno che il corpo sciolto interferisce con il movimento del ginocchio - l'effetto è qualcosa di simile a una matita catturato in una cerniera porta - porta al dolore e un giunto bloccato.

Lussazione rotula. Ciò si verifica quando l'osso triangolare (rotula) che copre la parte anteriore del ginocchio scivola fuori posto, di solito al di fuori del proprio ginocchio. Sarete in grado di vedere la dislocazione e la rotula tende a muoversi troppo da un lato all'altro. Segni e sintomi di una rotula lussata includono:

* Dolore intenso
* Gonfiore
* Difficoltà a piedi o raddrizzare il ginocchio

Malattia di Osgood-Schlatter. In primo luogo colpisce gli adolescenti e preadolescenti atletici, questa sindrome uso eccessivo provoca:

* Il dolore, di solito peggiora con l'attività, soprattutto correre e saltare
* Gonfiore
* Tenerezza alla prominenza ossea (tuberosità tibiale) appena sotto la rotula

Il disagio può durare un paio di mesi e può continuare a ripetersi fino a quando il vostro teen o preteen smette di crescere.

Sindrome di banda ileotibiale. Ciò si verifica quando il legamento che si estende dalla parte esterna del vostro osso pelvico al di fuori della vostra tibia (banda ileotibiale) diventa così stretta che sfrega contro la parte esterna della vostra femore. Lunghezze sono particolarmente soggetti a sindrome di banda ileotibiale, che generalmente causa:

* Un acuto, dolore bruciante sul lato esterno del ginocchio che di solito inizia dopo distanza più lunghi
* Il dolore che va inizialmente via con riposo dalla corsa, ma nel tempo può persistere quando si cammina o andare su e giù per le scale

Con questo tipo di infortunio al ginocchio, di solito non è il gonfiore ed è probabile che sia il normale range di movimento.

Iperestensione del ginocchio. In questa lesione, il ginocchio si estende oltre la sua normale posizione raddrizzata in modo che si piega su se stesso. A volte il danno è relativamente minore, con dolore e gonfiore quando si tenta di estendere il ginocchio. Ma un ginocchio iperesteso può anche portare ad una rottura del legamento parziale o completa, soprattutto nella vostra ACL.

Artrite settica. A volte il vostro ginocchio può infettarsi, causando gonfiore, dolore e arrossamento. Di solito non c'è trauma prima della comparsa del dolore. L'artrite settica si verifica spesso con la febbre.

L'artrite reumatoide. Il più debilitante dei più di 100 tipi di artrite, artrite reumatoide può colpire qualsiasi comune nel vostro corpo, tra le ginocchia. Segni e sintomi dell'artrite reumatoide includono:

* Dolore
* Gonfiore
* Dolori e rigidità, soprattutto quando ti alzi al mattino o dopo periodi di inattività
* Perdita di movimento in ginocchio e alla fine deformità delle articolazioni del ginocchio
* A volte, un basso grado di febbre e un senso generale di non sentirsi bene (malessere)

Anche se l'artrite reumatoide è una malattia cronica, tende a variare in gravità e può anche andare e venire. I periodi di maggiore attività della malattia - chiamati flare-ups o razzi - spesso si alternano a periodi di remissione.

L'osteoartrite. Talvolta chiamato artrite degenerativa, questo è il tipo più comune di artrite. E 'una condizione di usura e lacerazione che si verifica quando la cartilagine nel ginocchio si deteriora con l'uso e l'età. Artrosi di solito si sviluppa gradualmente e tende a causare:

* Vari gradi di dolore, soprattutto quando vi levate in piedi o camminare
* Gonfiore
* Rigidità, soprattutto al mattino e dopo che sei stato attivo
* Scricchiolio o popping rumori
* Una perdita di elasticità delle articolazioni del ginocchio

Gotta e pseudogotta. La gotta, un tipo di artrite, può causare:

* Rossore.
* Gonfiore.
* Intenso dolore al ginocchio che si accende improvvisamente - spesso di notte - e senza preavviso. Il dolore in genere dura cinque a 10 giorni e poi si ferma. Il fastidio scompare gradualmente nel corso di una o due settimane, lasciando le articolazioni del ginocchio apparentemente normale e senza dolore.

Un'altra condizione, pseudogotta (condrocalcinosi), che si verifica soprattutto negli anziani, può causare:

* Grave infiammazione
* Attacchi intermittenti di dolore improvviso e gonfiore nelle grandi articolazioni, soprattutto le ginocchia

Condromalacia della rotula, o dolore femoro-rotulea. Questo è un termine generico che si riferisce al dolore derivante tra la vostra rotula e il femore sottostante (femore). E 'comune nei giovani adulti, soprattutto quelli che hanno un leggero disallineamento della rotula, negli atleti e negli adulti più anziani, che di solito sviluppano la condizione a causa di artrite della rotula. Condromalacia della rotula provoca:

* Il dolore e la tenerezza nella parte anteriore del ginocchio che è peggio quando si sta seduti per lunghi periodi, quando ci si alza da una sedia, e quando si sale o scende le scale.
* Un reticolo o rettifica sensazione può essere presente quando si estende il ginocchio.

Quando per vedere un medico
Se si dispone di nuovo dolore al ginocchio che non è grave o invalidante, una buona regola è quella di provare a curare voi stessi prima. Questo include riposo, ciliegina ed elevando il ginocchio interessato, e, talvolta, con farmaci anti-infiammatori non steroidei per ridurre il dolore e l'infiammazione. Se non si nota alcun miglioramento in tre a sette giorni, consultare il medico o uno specialista in medicina dello sport o ortopedia.

Alcuni tipi di dolore al ginocchio richiedono cure mediche più immediato. Chiamate il vostro medico se:

* Non può sopportare il peso sul ginocchio
* Hanno segnato gonfiore al ginocchio
* Vedere una evidente deformità della gamba o del ginocchio
* Avere dolore preoccupante
* Avere la febbre, oltre al rossore, dolore e gonfiore al ginocchio, che può indicare una infezione

In termini più semplici, un congiunto si verifica ovunque due ossa si incontrano. Ma questa definizione non inizia a trasmettere la complessità delle articolazioni, che forniscono il vostro corpo con la flessibilità, il supporto e una vasta gamma di movimento.

Sono disponibili quattro tipi di giunti: Fisso, pivot, ball-and-socket e cerniera. Le ginocchia sono le articolazioni a cerniera, che, come suggerisce il nome, lavorano molto simile alla cerniera di una porta, permettendo al comune di muoversi avanti e indietro. Le ginocchia sono i più grandi e più pesanti cerniere nelle vostro corpo. Sono anche le più complesse. Oltre a piegare e raddrizzare, si torcono e ruotano. Ciò li rende particolarmente vulnerabili ai danni, che è il motivo per cui sostengono più lesioni in media di quanto non facciano altre articolazioni.

Uno sguardo più da vicino le ginocchia
Il tuo ginocchio è essenzialmente quattro ossa tenute insieme da legamenti. Il tuo femore (femore) costituisce la parte superiore del giunto, e due ossa della gamba, la tibia e il perone, costituiscono la parte più bassa. Il quarto osso, la rotula, scorre in una scanalatura all'estremità del femore.

Legamenti sono ampie bande di tessuto che collegano tra loro le ossa. In ginocchio, quattro legamenti principali collegano il femore alla tibia e contribuire a stabilizzare il ginocchio mentre si muove attraverso il suo arco di movimento. Questi includono i legamenti collaterali lungo le (laterale) lato interno (mediale) e esterna del ginocchio e il legamento crociato anteriore (LCA) e legamento crociato posteriore (LCP), che si incrociano l'un l'altro come si estendono diagonalmente dal fondo del tuo femore per la parte superiore del vostro stinco.

Altre strutture in ginocchio comprendono:

* I tendini. Queste bande di tessuto fibroso collegano i muscoli alle ossa. Il ginocchio ha due tendini importanti, che rendono possibile per voi per raddrizzare o estendere la gamba: il tendine del quadricipite, che collega il quadricipite muscolo lungo sulla parte anteriore della coscia per la rotula ed il tendine rotuleo, che collega la rotula alla la tibia.
* Menisco. Questa cartilagine a forma di C, che curva intorno alla parte interna ed esterna del ginocchio, protegge il tuo ginocchio.
* Bursae. Un certo numero di queste sacche piene di liquido circondano il ginocchio. Aiutano attutire il tuo ginocchio in modo che i legamenti e tendini scivolo su di essa senza problemi.

Normalmente, tutte queste strutture lavorano insieme senza problemi. Ma la ferita e la malattia può disturbare questo equilibrio, con conseguente dolore, debolezza muscolare e la funzione diminuita.

Alcune cause comuni di dolore al ginocchio e le lesioni sono:

* Un colpo al ginocchio, sia dal contatto durante lo sport, una caduta o un incidente d'auto
* Lo stress ripetitivo e un uso eccessivo, il che può verificarsi da fare sport o se il vostro lavoro o hobby richiede facendo la stessa attività più e più volte
* Svolta improvvisa, girevole, fermandosi, il taglio da parte a parte, cosa che accade di frequente durante alcuni sport
* Atterraggi Awkward da una caduta o da saltare durante lo sport, come il basket
* Ossa in rapida crescita, che sono particolarmente inclini a lesioni durante lo sport
* Degenerazione da invecchiamento

femoro-rotulea

* L'eccesso di peso. Essere in sovrappeso o obesi aumenta lo stress sulle articolazioni del ginocchio, anche durante le attività ordinarie, come camminare o andare su e giù per le scale. Inoltre mette a maggior rischio di osteoartrite, accelerando la degenerazione della cartilagine articolare.
* L'abuso. Qualsiasi attività ripetitive, dalla bicicletta a pochi chilometri ogni mattina per il giardinaggio tutto il fine settimana, può affaticamento dei muscoli intorno alle articolazioni e portare a un'eccessiva sollecitazione di carico. Questo provoca una risposta infiammatoria che danneggia il tessuto. Se non si consente il vostro corpo il tempo di recuperare, il ciclo di infiammazione e microlesioni continua, che li mette a maggior rischio di lesioni. Non è ripetuto movimento stesso che è la colpa, ma piuttosto la mancanza di un adeguato tempo di recupero. Ecco perché le attuali linee guida di allenamento della forza sconsigliano di lavoro lo stesso gruppo muscolare in giorni consecutivi.
* La mancanza di flessibilità muscolare o la forza. La mancanza di forza e flessibilità sono tra le principali cause di infortuni al ginocchio. Muscoli stretti o debole offrono meno supporto per il ginocchio, perché non assorbono abbastanza della sollecitazione esercitata sulle articolazioni del ginocchio.
* Mancanza di controllo neuromuscolare. Studi hanno dimostrato che alcune persone che hanno anormali modelli di movimento delle gambe durante attività come squat e un passo fuori di un passo possono essere predisposti per infortunio al ginocchio.
* Problemi meccanici. Certe anomalie strutturali, come avere una gamba più corta delle altre, le ginocchia allineate e anche i piedi piatti, può renderla più soggetto a problemi al ginocchio.
* Sport ad alto rischio e attività. Alcune attività sportive e porre maggiormente l'accento sul ginocchio di altri. Sci alpino con i suoi colpi di scena taglienti e tornanti e le potenzialità per le cadute, salti di basket e perni, e il ripetersi martellante le ginocchia prendono quando si esegue o fare jogging tutti aumentare il rischio di lesioni.
* Infortunio precedente. Avere un precedente infortunio al ginocchio rende più probabile che si facesse male di nuovo il ginocchio.
* Età. Alcuni tipi di problemi al ginocchio sono più comuni nei giovani - la malattia di Osgood-Schlatter e tendinite rotulea, per esempio. Altri, come l'osteoartrite, gotta e pseudogotta, tendono a colpire gli adulti più anziani.
* Sesso. Per ragioni che non sono del tutto chiari, il tuo sesso può aumentare il rischio di alcuni tipi di infortuni al ginocchio. Le adolescenti sono più probabili che sono i ragazzi a sperimentare una lacrima ACL o una rotula lussata. Ragazzi, d'altra parte, sono a maggior rischio di malattia di Osgood-Schlatter e tendinite rotulea che le ragazze sono.

Non tutto il dolore al ginocchio è serio. Ma alcuni infortuni al ginocchio e le condizioni mediche, come l'artrosi, può portare a un aumento del dolore, il danno articolare e anche la disabilità se non trattata. E avere un infortunio al ginocchio - anche una minore - rende più probabile che avrete lesioni simili in futuro.